そんな時『奥歯は見えないから保険の銀歯でいいや』という考えが多いと思います。ですがそれで本当に良いでしょうか？見た目以外にも考えて欲しいことがあります。それはまた虫歯にしないようにすることです。

保険の銀歯はどうしても錆びてきます。また汚れも付きやすいです。これでもう虫歯にならないということがいえるでしょうか？

それでは保険の銀歯以外にどんな被せ物があるのかというと、それがセラミックやハイブリット（８０％プラスティック）です。こういったものは見た目歯と同じように見えるだけでなく材質的のも安定していて、汚れが付きにくいです。そういった材料を使えばまた虫歯になる危険はぐんと減ります。ただ欠点として硬いものを噛んだときの衝撃には弱いので一番奥にある歯には適していません。それ以外は大丈夫です。

では、セラミックやハイブリット（８０％プラスティック）のどちらが良いかということですが、トータル的にいうとセラミックの方がよいです。価格的には保険外診療なので高額になりますが、一生使う歯ですので長く満足のいくものを選ばれたらどうでしょうか？

　まず見た目が一番良い物のは"セラミック"の材質を使ったものです。セラミックを使うことにより、歯と同じ色調をだすことができ、透明感もあります。"セラミック"のなかには"オールセラミック"と呼ばれるものと"メタルボンド"と呼ばれるものの２種類があります。前者はセラミック１００％で出来ていますのでこちらの方が１番優れています。後者は貴金属の表面にセラミックを焼き付けたものを呼び、オールセラミックに比べれば多少色調の面で劣りますが、後で述べる"ハイブリット"に比べればかなり優れています。

　セラミックの次に良いものとして、"ハイブリット"というものがあります。ハイブリッドは歯科用プラスチックに２０％の割合でセラミックを混ぜたもので、従来の歯科で使われていた歯科材料よりも格段に見た目は向上していますが、１００％セラミックを使っていませんのでどうしても時間が経つと徐々に変色を起こしてくることがあります。ただ保険適用のものの前層冠よりはかなり良いものです。

　その次に良いと挙げられものは、保険の前層冠です。保険で出来る部位は前歯と限られ、そして経年変化が早くだんだんと黄ばんできます。また口紅とかの色が移ってしまう性質もあり、見た目には劣ってしまいます。

　その次に挙げられるものは、金属の物になります。保険の銀歯がこれにあたりますが見た目は良くないですよね。よく奥歯だからとか見えないから保険の銀歯でいいという声をよく耳にします。でも奥に暗い銀歯を入れますと余計に暗くなってしまいます。

　以上の様に見た目で考えますと、セラミックが一番良いものと思います。ただ保険外で自費扱いになり価格もしますが、ご自身の一生のお口で使う物ですので、納得されたものをお考えになられてどうでしょうか？

　まずは保険の銀歯。金属色はお口の中が暗く見えたりします。それに銀色ってめだちますよね。これでは見た目が良くないでね。

　次に前層冠。これは前歯に保険で入れることができるものですが、金属の裏打ちにプラスティックを貼り付けたものなので、このプラスティックは時間が経つと、すり減ってきて表面がザラザラになってきたり、色も黄ばみかかってきます。審美面でみるとあまり良くないですね。あと、口紅などがついて取れにくいこともあります。

　次にハイブリット・セラミック。これは前層冠のプラスティックの欠点を改善した硬質プラスティックにセラミックを８：２で混ぜたものです。色調も変化が少なく、傷も付きにくくなっています。前歯と奥歯の中間の歯に適しています。セラミック程ではありませんが、色調も歯に近い色でつくることが出来ます。

　次にメタルボンド。これは貴金属の裏打ちにセラミックを貼り付けたもので、表面がセラミックになりますので色調も自分と同じ透明感のある色を出すことができ、長期にわたって色の変化がありません。また汚れも付きにくい性質もあります。

　最後にオールセラミック。これはセラミック１００％でつくられており、透明感があり、これが一番自分の歯の色と同じようにいれることできますので、これは前歯に適しています。

　総合すると"セラミック"を使う方法が一番歯に近い色で作ることが出来ます。

　ただ、ハイブリット・セラミック、メタルボンド、オールセラミックは保険では認められておりませんので自費扱いにはなりますが、せっかく治療をするのですから、審美的に良い物を選んでみてはいかがでしょうか。

たとえば『保険の銀歯』、被せてから何年か経つとまわりがだんだんと錆びて黒っぽくなってこることがあります。そんなことになっていくと当然新たな虫歯も発生しますよね。あと『保険でいれた前歯の差し歯』、だんだんと色が黄ばんできたり、表面がざらざらになってきたり、黄色い部分がはがれて中の金属が見えてきたりしてきますよね。これも材質の劣化によるものです。

ではこういったことを防ぐ方法はないのでしょうか？

あります！それは材質を変えることで解消することです。これには保険では認められませんが、『ハイブリット・セラミック（プラスティックの硬いもの）』、『メタルボンド』、『オールセラミック』というものを使うことです。これらの材質は金属とは違いほとんどが一部を省いて劣化をおこしません。いつまでも入れた時と同じままです。もちろんこうしたものは見た目がきれいということに目がいってしましますが、実際には錆びてくることもないし、汚れも付きにくいし体に良いというこんな良いことがあるんですよ。

また『持ち』のなかでは『金の被せ物』も残された歯との適合は一番よいと言われています。金箔をご存じだと思いますが金は薄く延びる性質がありますので歯とのなじみは良いです。

では実際の使用年数はというと、保険の金属しかデータがありませんが、トラブルが起きるまでの平均年数は７，１年と言われています。耐久年数（そのものの劣化が起きるまでの時間）は２～５年と言われています。これをみると金属の劣化は比較的早く起きることがわかります。実際は症状がありませんので気付かれることはないのですが。

また、セラミックやハイブリット・セラミックは錆びることはありませんが、金属ほどの硬さがありませんので、例えば食事の時に誤って硬いものをかんでしまった。金属は割れ
ませんがセラミックやハイブリット・セラミックは割れることがあります。でも金属だと逆に自分の歯の方が割れてしまうかもしれません。その点セラミックやハイブリット・セラミックはこちらが割れて自分の歯が守られることができます。ただハイブリット・セラミックは硬さでは弱い部分がありますので場合にやっては奥歯には不向きなところもあります。その点、セラミックは問題なありません。

歯を治す被せ物や部分的な詰め物には材質によって色々と違いがあります。
まずはそれぞれの違いを知ってもらいご自身で納得されたものを選ばれる事が良いでしょう。

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そもそも知覚過敏とは、虫歯が見当たらないのに冷たいものがしみたり、歯ブラシが当たると「ピリッ」と痛かったりする場合は、この「知覚過敏」というものが疑われます。

① 知覚過敏の症状は？

この知覚過敏の症状でよくあるものが、「キーン」という鋭い痛みです。その痛みは一過性ですぐに治まってしまいます。ほとんどの場合の多くは冷たい物をお口に含んだり、歯ブラシの毛先が触れることなどの外来刺激によって引き起こされるということです。
また、知覚過敏の場合の多くは、歯と歯茎の間が削れてへこんでいる（楔状欠損）が見られます。

≪ポイント≫

ここで虫歯との違いですが、虫歯は歯に穴が開くなどしてそこにバイ菌が入りこんで歯をどんどん溶かして行き、歯の神経に近づいていって歯がいたくなるということです。そこにはバイ菌による感染が生じていますので、持続的な痛みが伴ったり、外来刺激だけでなく何もしていなくても痛かったりすることがあります。知覚過敏ではバイ菌が侵入していないところが大きな違いです。

② 知覚過敏の主な原因は？

知覚過敏の原因は色々ありますが、共通していることは何らかの原因でエナメル質という歯の表面を覆っている硬いところが削れ、中にある象牙質と呼ばれるところが露出していることです。

１　ブラッシングのやり方に間違いがあった
２　歯周病や歯肉炎が原因
３　歯ぎしりや噛み合わせが原因
４　多くの歯石を歯科医院でとったため
５　実は知覚過敏ではなく虫歯だった
６　ストレス

などが挙げられます。

③ 治療の方法は？

１　まずは正しいブラッシングを行い、プラークコントロールを行う
　　毛先の軟らかい歯ブラシを使い、横磨きをせず軽い力で何回も色々な動きをして
　　こする
２　歯磨きの際に、知覚過敏専用の歯磨き粉を使う
３　上記の方法を１週間くらい行っても症状が改善されない場合は歯科医院へ行き、
　　適切な治療を行う

④ 歯科医院での治療は？

１　知覚過敏専用のお薬を数回塗る
２　痛みのある部分に歯科材料を付けて、人工的なカバーをする
３　痛みのある部分へのレーザー照射

などが主にあります。

あれ？最近何か歯がしみるなと思ったら、かかりつけの歯科医院へ行って治療を受けましょう。

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詳しくはＨＰ内の募集要項をご覧の上、ご応募をおまちしております！

なぜ哺乳瓶を長く使うとむし歯になりやすいのでしょうか？
それは飲みながら寝てしまう癖がついてしまい、ミルク自体にも糖分がふくまれているので、お口の中が酸性になる時間が長くなり、その結果むし歯になりやすくなります。
また、ポカリスエットやジュースも哺乳瓶で飲ませていると糖分によりむし歯になりやすくなります。

哺乳瓶の長期の使用で他に影響のでるものとして、歯並びやあごの形にも影響が出ます。離乳食をきちんと食べれるようになったら、そろそろ止めるようにしましょう。
歯並びやあごの形にも影響が出るものとしておしゃぶりが挙げられます。

寝る前に「野菜ジュース」を飲ませるのはどうでしょう？野菜ジュース自体は栄養もあり良いと思いますが、寝る前はお茶かお水の方良いでしょう。もし野菜ジュースを飲ませるのであれば、その後うがいか簡単なブラッシングを必ずしましょう。

子供に口移しで食事を与えるのはどうでしょうか？
ついやってしまうことですが、お母さんのむし歯菌などが子供さんのお口に食べ物をかえして移ってしまいますので、まずご自分のお口にむし歯がないか歯医者さんでチェックしてもらいましょう。
その垂直感染は３歳くらいまでです。

何歳頃から歯医者さんに健診を受けにいったらよいでしょうか？ということですが、市の健診が岡崎市では１歳６カ月、２歳、３歳児健診がありますが、やはり小さいうちから気になったらいつでも受けると良いと思います。

最後に子供さんのむし歯予防のポイントは

① 早寝早起きで生活のリズムを規則正しくしましょう
② 甘いものにかたよらない。なんでも食べられるようにしましょう
③ 良く噛んで食べるようにしましょう
④ 食後には歯を磨く習慣を身につけましょう

スタッフ一同話し合った結果・・・

『ハーミー』に決定しました！

また、ユーモア賞として、「お・でん」　「しんぴんくん」も決まりました。

採用させて頂きました方には後ほどささやかなプレゼントを贈りたいと思います。

そもそもフッ素にはどんなむし歯予防効果があるのかというと
１　歯の質を強くします
２　初期虫歯になりかけた歯を元にもどそうとする働き（再石灰化）がある
３　むし歯の原因となる酸を抑える
などの効果があります。

また、フッ素は早くから始めて、長く続けて効果があります。
ですので、子供さんは乳歯が生えはじめた生後６カ月ごろから始めるとよいでしょう。たとえ乳歯は１本でも生えはじめたら始めてもよいわけです。

その後はだいたい３ヵ月に１回、年４回のペースでフッ素塗布を受けるのが理想的です。その時には同時にお口全体の定期健診を受けましょう。

その後、永久歯が生えそろう１５歳ごろまで続けるとよいでしょう。

フッ素は初期虫歯を治すことができるか？というと歯の表面にできたごくわずかに白くなった初期虫歯であれば、できることがあると言われています。

では、永久歯が生えそろって、フッ素塗布をしなくなったら虫歯はふえるかというと、
日ごろの生活の中で微量ですがフッ素を摂取していますので、急に虫歯が増えることはありません。もちろんフッ素だけでむし歯を防いでいるわけではありません。食後の歯磨きや、甘いものをだらだら多量に食べない事がむし歯予防として大切なことです。あと、フッ素入りの歯磨き粉を毎日使うのも効果があります。

その時のうがいは？というと１～２回くらいで止めるのが良いでしょう。意外とブクブクやってしまいがちですが、少ない方がフッ素がお口に残りやすいです。

フッ素入りの歯磨き粉を使う量ですが、３～６歳の子供さんだとグリンピースの豆粒くらいの量がよいでしょう。当然、うがいが出来るようになってからをお勧めします。それ以降の年齢では歯ブラシの約半分が適量でしょう。

では大人の方はフッ素は効果があるかというと、効果があります。ただ子供さんと同じように高濃度のフッ素を塗布するより、フッ素入りの歯磨き粉に入っているフッ素（成分表にフッ化ナトリウム、モノフルオロリン酸ナトリウム、フッ化第一スズなどと書いてあるもの「フッ素配合」とあれば大丈夫です）で歯磨きを毎日しながら摂取する方が効果があります。

身近にあるフッ素。上手く利用してむし歯になりにくいお口の環境作りをしていきましょう。

２週間から１カ月程度で効果が現われ、その効果を持続させるには、１から２年の摂

取が必要といわれています。

その後摂取をやめても３から５年は効果が持続すると考えられています。

リカルデントには牛乳に含まれる天然成分の複合体で作られたシュガーレス・タブレ

ットで、「乳製品を多く摂取する人は歯も丈夫である」ことに注目し、開発されまし

た。

リカルデントには

１　むし歯の始まりを抑える脱灰抑制効果

２　歯のエナメル質にミネラルを取り戻す再石灰化効果

　　（キシリトールの２倍の効果があると言われています）

３　歯を酸に溶けにくくする耐酸性効果

　　があります。

キシリトールの主な原料は白樺や樫などの樹木です。

プラム、イチゴ、バナナ、ラズベリーなどの果実に多く含まれています。

キシリトールは砂糖と同じくらいの甘さがあるのに、砂糖と異なり、虫歯の原因とな

る酸の材料にならず、細菌に酸を作らせません。

その結果虫歯菌の活動自体が抑制されます。

さらに、キシリトールの甘さで唾液がたくさん出ることで、唾液中のカルシウムを安

定させて、歯にもう一度運ぶ働き（＝歯の再石灰化）が促進されるので、歯を丈夫に

する効果もあります。